Infiltration intra-articulaire (bloc facettaire, hanche, genou, etc.) et des tissus mous (bourse, tendon, fascia, etc.)

Les infiltrations peuvent être à base de cortisone et/ou d’acide hyaluronique (AH)

Les infiltrations de cortisone soulagent la douleur en réduisant l’inflammation. Elles offrent une action rapide, ciblant directement la zone affectée. Les avantages incluent une diminution de la douleur et une amélioration de la mobilité, avec moins d’effets secondaires systémiques par rapport à la prise orale de médicaments. Ce traitement est particulièrement efficace pour les affections telles que l’arthrite, l’arthrose, les tendinopathies ou autres troubles musculosquelettiques. Cependant, son utilisation doit être guidée et limitée par les professionnels de la santé en raison de risques potentiels à long terme, tels que l’affaiblissement des tissus et du système immunitaire.

Les infiltrations d’acide hyaluronique (AH) présentent des avantages dans la gestion de la douleur chronique, principalement pour l’arthrose. En lubrifiant les articulations et en améliorant la viscoélasticité du liquide synovial, ces injections réduisent la friction, soulagent la douleur articulaire, et améliorent la mobilité. L’AH agit également comme un anti-inflammatoire naturel. Les avantages incluent une alternative non stéroïdienne pour soulager la douleur articulaire, avec des effets durables et moins d’effets secondaires systémiques.

De plus, l’AH émerge comme une option prometteuse dans le traitement de la tendinopathie, une condition caractérisée par des lésions ou une dégénérescence des tendons. Lorsqu’il est injecté directement dans les tendons affectés, l’AH peut agir comme un lubrifiant, réduisant la friction et atténuant l’usure associée aux mouvements répétitifs, ce qui est particulièrement intéressant dans les tendinopathies liées à des activités spécifiques. Bien que la recherche sur l’utilisation de l’AH dans la tendinopathie soit en cours, des études préliminaires suggèrent des résultats encourageants, surtout dans l’entorse aigue de la cheville et de la tendinopathie du coude.

Les principales indications incluent : l’arthrose, l’arthrite, la tendinopathie, la bursopathie, la fasciite plantaire, etc.

Infiltration de la hanche – EN SAVOIR PLUS

Infiltration facettaire – EN SAVOIR PLUS

Infiltration sacro-iliaque – EN SAVOIR PLUS

Infiltration péri-nerveuse

L’infiltration péri-nerveuse peut jouer un rôle important dans la gestion de la douleur chronique neuropathique, caractérisée par des lésions nerveuses entraînant une douleur persistante et parfois des sensations anormales. L’infiltration péri-nerveuse consiste à injecter de la cortisone et un anesthésique local autour d’une ou de plusieurs racines nerveuses périphériques douloureuses. Ce traitement a pour but d’interrompre temporairement les signaux de douleur qui voyagent le long du nerf jusqu’au cerveau et ensuite mieux les contrôler. Cette injection a également pour but de diminuer l’inflammation et la douleur occasionnées par la compression ou l’irritation du nerf. Cette infiltration peut également avoir un rôle diagnostique en identifiant la source spécifique de la douleur.

Les principales indications incluent : la névralgie (post zona, faciale, etc), le syndrome douloureux régional complexe (SDRC), la douleur neuropathique post-opératoire ou post-traumatique, le syndrome du tunnel carpien, sténose foraminale, etc.

Infiltration péri-nerveuse (bloc nerveux) – EN SAVOIR PLUS

Médecine régénérative de type prolothérapie

La prolothérapie, une forme de médecine régénérative, vise à traiter la douleur chronique en stimulant la guérison des tissus endommagés. Elle implique l’injection de substances irritantes, comme des solutions concentrées de dextrose (sucre), stimulant et favorisant la réparation des tissus. L’injection est faite dans les zones touchées, généralement autour des articulations ou des tendons. Principalement utilisée pour les problèmes articulaires tels que l’arthrose, les lésions ligamentaires et les tendinopathies, la prolothérapie est administrée progressivement sur plusieurs séances. Les régions les plus fréquemment traitées sont le dos, le genou, la hanche et l’épaule.

Perfusion de kétamine

La perfusion de kétamine intraveineuse est une option émergeante et innovante dans le traitement de la douleur chronique et certains troubles de santé mentale. Elle permet également la diminution rapide et efficace de la polymédication, incluant les opioïdes. La kétamine exerce ses effets par des mécanismes complexes, y compris une modulation rapide des circuits cérébraux impliqués dans la régulation de l’humeur et de la perception de la douleur. La perfusion de Kétamine agit rapidement et les patients notent des améliorations dans les jours qui suivent le traitement. Sa capacité à agir rapidement offre une alternative précieuse aux traitements conventionnels.

Les principales indications incluent : la douleur chronique, la dépression majeure réfractaire, les troubles anxieux (tel que le syndrome de stress post-traumatique) et le syndrome post-commotionnel

Les protocoles de traitement varient, et l’administration de la kétamine doit être effectuée par des professionnels de la santé qualifiés.

Kétamine, informations générales – EN SAVOIR PLUS

Kétamine, informations pré-traitement – EN SAVOIR PLUS